耳朵的“脆弱”与“坚强”——了解听力损伤的真相
2025/6/6 11:32:46

 赵立东

我们每天依赖耳朵聆听世界，却常常忽视对它们的保护。耳朵看似“坚强”，实则内部结构精密而“脆弱”，尤其是负责将声音振动转化为神经信号的毛细胞。这些毛细胞一旦受损或死亡，通常是不可再生的，听力损失也就随之而来，且往往是永久性的。

生活中，哪些“隐形杀手”在悄悄伤害你的听力？

1. 噪音污染——头号公敌：

   • 持续性中高强度噪音： 长期暴露在嘈杂的工作环境（如工厂、工地、机场）、喧闹的娱乐场所（KTV、酒吧、演唱会现场）、高分贝的家电（吸尘器、电吹风）噪音下。

   • 脉冲性强噪音： 突如其来的巨大声响，如鞭炮在耳边爆炸、枪声、气球爆炸声、打桩机冲击声等，可在瞬间造成严重损伤。

   • 伤害原理： 过强的声波能量会过度刺激、机械性损伤甚至直接杀死内耳的毛细胞。

2. 不正确的耳机使用——现代人的通病：

   • 音量过大： 超过设备推荐的最大音量60%甚至更高，尤其是在嘈杂环境中不自觉调大音量。

   • 使用时间过长： 长时间佩戴耳机（尤其是入耳式），使耳道密闭、潮湿，增加感染风险，同时持续刺激听觉系统。

   • 耳机类型选择不当： 隔音效果差的耳机迫使使用者调高音量。

3. 不良的掏耳习惯——自找麻烦：

   • 使用棉签、发卡、挖耳勺等硬物： 极易划伤娇嫩的外耳道皮肤，引发感染；更危险的是可能将耳垢推得更深，形成栓塞；甚至不慎损伤鼓膜，导致穿孔。

   • 过度清洁： 耳垢（耵聍）其实有保护作用（抗菌、防尘、保湿），频繁过度清理反而破坏耳道环境。

4. 耳部感染与炎症——不可忽视：

   • 外耳道炎（游泳耳）、中耳炎等如不及时规范治疗，炎症可能扩散或遗留问题，影响听力。

5. 耳毒性药物——特定人群需警惕：

   • 某些抗生素（如链霉素、庆大霉素、卡那霉素）、强力利尿剂、部分化疗药物等具有耳毒性，使用不当或个体敏感可能导致听力下降或耳鸣。务必遵医嘱用药。

6. 其他因素：

   • 头部外伤： 可能损伤耳部结构或听觉神经。

   • 某些疾病： 如美尼尔氏病、听神经瘤、高血压、糖尿病等。

   • 自然衰老： 老年性耳聋是渐进性过程。

关键警示：

• 听力损伤往往是悄无声息、渐进发生的。初期可能只是高频音听不清（如鸟叫声、门铃声），或在嘈杂环境中听对话困难，容易被忽略。等明显察觉时，损伤可能已相当严重。

• 预防远胜于治疗！ 了解这些“元凶”，是保护听力的第一步。