耳朵的日常养护与健康筛查
2025/6/6 11:36:35

 张剑伟

保护听力不仅是防噪音和正确用耳机，日常的清洁护理、疾病预防以及及时的健康筛查同样重要。做好这些，才能为耳朵提供全方位的守护：

一、耳朵清洁：温柔对待，避免“自残”

1. 颠覆认知：耳垢（耵聍）不是垃圾！

   • 它是耳道皮肤腺体的分泌物，具有保湿、抗菌、防尘、阻挡小虫入侵的重要作用。

   • 通常，耳垢会随着咀嚼、说话等下颌运动自动向外排出，无需频繁清理。

2. 正确清洁方式：

   • 只清洁外耳廓和耳道口： 洗澡后用湿润的毛巾或棉球轻轻擦拭外耳廓和可见的耳道口即可。

   • 绝对禁止： 使用棉签、挖耳勺、发卡、手指甲等硬物深入耳道掏挖！风险极大（划伤、感染、栓塞、鼓膜穿孔）。

   • 遇到问题怎么办？

     • 感觉耳道痒： 可能是干燥或轻微炎症。可滴1-2滴医用矿物油或婴儿油润滑，缓解瘙痒。避免抓挠。

     • 怀疑耳垢栓塞： 如出现听力下降、耳闷胀感、耳鸣、甚至咳嗽（刺激迷走神经），切勿自行处理！ 请立即前往医院耳鼻喉科，医生会用专业工具（如耵聍钩、吸引器）或药水安全取出。

二、保持耳道干燥，预防“游泳耳”

• 外耳道炎（俗称“游泳耳”）常因耳道进水未及时干燥，滋生细菌真菌引起。

• 防护措施：

  • 游泳、洗澡后用干净毛巾擦干外耳，倾斜头部单脚跳让水流出。

  • 可用冷风档的吹风机距耳朵30厘米以上吹干（避免热风烫伤）。

  • 游泳时可佩戴防水耳塞。

  • 避免用不洁物品掏耳损伤皮肤屏障。

三、谨慎用药，警惕耳毒性

• 就医时主动告知医生自己的听力状况。

• 如果必须使用可能具有耳毒性的药物（如某些抗生素、利尿剂、化疗药），务必严格遵医嘱，注意剂量和疗程，并关注是否出现耳鸣、听力下降等副作用，及时向医生反馈。

四、管理全身健康，保护耳朵

• 控制“三高”： 高血压、高血糖、高血脂会损害内耳微循环，影响听力。积极治疗，控制达标。

• 预防感冒，及时治疗鼻咽部疾病： 感冒、鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎等可能引发中耳炎（尤其儿童）。擤鼻涕要单侧、轻柔，避免用力过猛将病菌压入中耳。

• 避免头部外伤： 运动、骑车时注意防护。

五、定期听力检查——至关重要的“年检”

• 新生儿： 必须进行听力筛查，早发现早干预。

• 儿童与青少年： 定期检查（如入学体检），关注因中耳炎、噪音暴露（包括耳机）等引起的听力问题。

• 成年人（尤其高危人群）：

  • 长期暴露在噪音环境工作者。

  • 频繁或长时间使用耳机者。

  • 有耳毒性药物使用史者。

  • 有耳疾或听力损失家族史者。

  • 建议 1-2年进行一次 基础听力检查。

• 老年人（50-60岁以上）： 老年性耳聋是常见问题。每年进行一次听力检查非常必要，以便及时干预（如验配助听器），延缓听力退化对认知和生活质量的影响。

• 出现以下情况，立即就医检查：

  • 自觉听力下降（尤其在嘈杂环境听不清对话）。

  • 持续性或反复发作的耳鸣。

  • 耳痛、耳流脓。

  • 眩晕或平衡障碍。

  • 耳闷胀感。