曹效平

不少慢性耳鸣患者，做了各项检查，也尝试药物、理疗、偏方，耳鸣依旧没有消失。很多人一心想要彻底消除耳鸣，结果越纠结，越被耳鸣折磨，失眠、焦虑，严重影响生活。其实对于慢性耳鸣，治疗目标不一定是让响声完全消失，而是降低它对生活的干扰，学会和耳鸣和平共处。

为什么耳鸣会长期存在？超过3个月的慢性耳鸣，大多是大脑听觉中枢形成了记忆。即便内耳原始损伤已经稳定，大脑依旧会捕捉到这个异常信号。

耳鸣本身不一定会伤害耳朵，但焦虑、对抗、过度关注，才是加重痛苦的主要原因。同样的耳鸣声音，有的人可以正常生活，有的人却备受煎熬，差别就在于大脑对耳鸣的关注度。

避开3个常见误区

误区1：耳鸣不消失，耳朵就在持续受损

只要耳鸣没有突然加重，不伴随听力下降、眩晕，单纯稳定的耳鸣，不会持续损伤听力，也不等于会耳聋。

误区2：必须完全消除耳鸣才算痊愈

慢性耳鸣的康复标准，是不影响睡眠、工作、情绪，而不是耳朵彻底没有响声，临床常用习服疗法帮助大脑适应耳鸣。

误区3：环境越安静越利于恢复

完全寂静的环境会放大耳鸣，反而会加重大脑对耳鸣的记忆。

实用做法，慢慢做到和平共处

1. 停止对抗，接纳耳鸣

不要一闲下来就刻意去感受耳朵的响声，不要每天纠结耳鸣轻重。把它当成类似风声的背景音，不去对抗、不去反复纠结。越不在意，大脑对它的感知就会越弱。

2. 适度用背景音，缓解安静时的耳鸣

睡前或者安静环境，可以开微弱白噪音、风扇声、轻柔雨声。不需要完全盖过耳鸣，只要打破绝对安静，减轻大脑对耳鸣的聚焦，长期坚持有助于习服。

3. 做好日常养护，避免耳鸣加重

（1）少戴耳机，远离大音量、嘈杂环境；

（2）规律作息，避免熬夜，睡眠差会明显加重耳鸣；

（3）调节压力，减少焦虑内耗；

（4）控制血压血脂，保护内耳血液循环。

4. 转移注意力

耳鸣最明显的时候，往往是发呆、独处、睡前。多投入工作、爱好、运动、社交，当大脑被其他事情占据，就不容易捕捉耳鸣信号。

5. 不要过度求医

已经完善检查，排除听神经瘤、中耳炎、突发性耳聋等器质性问题，就不必反复做检查、盲目试偏方。过度求医反而会加重心理负担。

出现这些情况，不要硬扛，及时就医

1.耳鸣短期内突然变大，单侧耳鸣持续加重

2.伴随听力下降、耳闷、眩晕、耳痛

3.耳鸣严重失眠，情绪持续低落

4.属于新发突发耳鸣，还没有完成耳部检查

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