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美尼尔氏综合症与突聋
2018/12/14 19:59:48


上海复旦大学附属眼耳鼻喉科医院

朱雅颖

突发性耳聋简称突聋,是一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋,又称暴聋,是指几小时内突然发生原因不明的一种感觉神经性耳聋,可伴有耳鸣和眩晕,除听神经外,无其他脑神经症状和体征,是耳鼻咽喉科常见的急症。De Klevn(1944年)首先描述此病,发病率逐年有所增加,1万人中约有10.7人发病,占耳鼻喉科初诊病例的2%。两耳发病占4%,其中一半两耳同时发病,也有报告高达17%者。性别、左右侧发病率无明显差异。随年龄增加发病率亦增加,患病时年龄在40或40岁以上者占3/4。其发病急,进展快,治疗效果直接与就诊时间有关,视为耳科急诊。

而以头昏、头晕、耳鸣、耳聋、眼花、视物不清、昏暗发黑、视物旋转不能站立为主要表现形式,常伴有不敢睁眼、恶心、呕吐、面色苍白、出汗、腹泻、头痛、不能坐起行走、血压多数偏低甚至晕厥,西方医学把以上症状命名为“梅尼埃病”,也就是我们常说的“美尼尔氏综合征”。美尼尔氏综合症是以膜迷路积水的一种内耳疾病,主要表现为突发性眩晕、耳鸣、耳聋或眼球震颤,眩晕有明显的发作期和间歇期。但这只是眩晕症状的一种,不等于说眩晕症就是梅尼埃病,它是国际医学界公认的疑难杂症。在世界眩晕学术会议上,西方医学权威专家表示至今没有找到有效的药物及可行性较高的治疗方法。

病人多数为中年人,患者性别无明显差异,首次发作在50岁以前的病人约占65%,大多数病人单耳患病。有对梅尼埃病(美尼尔综合症)的临床研究发现,梅尼埃病(美尼尔综合症)是由于枕寰关节、寰枢关节错位,压迫了椎动脉第三段造成扭曲,致使脑椎-基底动脉供血、供氧不足,造成前庭蜗神经功能紊乱、内耳神经末梢感受器失调等原因造成的。同时因压迫颈上交感神经而引起脑内血管痉挛,更加剧了脑干、内耳动脉缺血,因此出现眩晕、耳鸣、耳聋等症状。 

本文观点仅代表作者本个人观点,不代表耳鸣之光网站的观点

 

 

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