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眩晕病
2019/10/24 16:16:19

 

复旦大学附属中山医院青浦分院

孙 青

眩晕病在临床上是一种发病率极高的疾病,眩晕病发病机理比较复杂,发作原因也有很多,大部分人很难区分开眩晕和头晕,或将两者混为一谈,眩晕多表现为所看事物旋转、晃动、倾倒、升降;头晕多表现为头脑昏沉,头脑不清楚,头重脚轻,走路不稳等症状。

一般临床上所见的大多数眩晕患者都是与前庭系统疾病有关系,根据眩晕病变情况临床上多分为中枢性眩晕和周围性眩晕,中枢性眩晕主要是与脑部病变有相关性,必要时须做头颅CT或头颅核磁明确病变的部位,一般眩晕程度较轻,多为头脑昏重,不清亮,也可觉得所看事物旋转或向一侧偏斜,持续时间较长,可能是几天、几个月,甚至几年,没有恶心、呕吐等症状,一般与头和身体的变化无明显关联。周围性眩晕一般症状较重,病情轻,一般与脑部无相关性,经常觉得所看视物在旋转,眩晕持续时间短,几秒至几分钟,一般具有自愈性,发作时,常伴有恶心呕吐出汗等症状,与头和身体的变化有明显的相关性。中枢性眩晕多见于后循环缺血、颅内压升高、癫痫等,周围性眩晕多见于良性位置性眩晕(俗称为耳石症)、美尼尔氏综合征、中耳炎、前庭神经元炎等。

还有一些是由全身疾病引起而与前庭系统病变无关,临床上多见高血压、贫血、感冒、眼病、抑郁症等,大多表现为头晕眼花或站立不稳一般看事物不会旋转,不会恶心、呕吐。临床上一般良性位置性眩晕较为多见,多是由于睡眠不足、饮酒或劳累后而引发,可以预防。 

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