新冠阳康后出现耳鸣的分析 - 耳鸣科普

新冠阳康后出现耳鸣的分析
2023/3/1 10:11:47

韩朝

上海复旦大学附属华东医院

好似一夜之间新冠传遍大江南北，我们集体经历了新冠的洗礼，阳过的人经历了各种各样的新冠症状和后遗症状，其中耳朵主诉最多的就是耳闷耳鸣了。耳鸣多数在阳康之后也是比较有意思的。经过一个月的门诊观察，现在来分析一下阳康后耳鸣的原因供大家批评。

首先新冠作为一种主要是上呼吸道的疾病，毫不例外的会影响鼻咽部从而影响咽鼓管的功能，这个是耳闷，甚至是分泌性中耳炎的原因，当然分泌性中耳炎本身可以引起耳鸣，至于原因可能是对中耳肌肉的影响也可能是对听力的暂时影响，这种耳鸣经过合理的针对性的药物治疗多数可以好转，唯一的疑惑是为何是阳康后大家才有感觉，可能原因是阳的症状严重的多，类似“水泥鼻”“刀片喉”，高热，浑身酸疼这些都使得注意力不会转向耳朵，等这些症状好了，才关注耳朵有关，当然也可能是疾病发展先后顺序有关系。

其次，很多患者之前存在耳鸣的危险因素，比如听力下降（尤其是高频，存在而不容易察觉），阳康后情绪和睡眠出现问题，耳朵本身咽鼓管功能不良，使得增加对耳朵的关注，导致之前存在于潜意识的耳鸣进入意识，从而出现耳鸣，这个按照我们目前主要采用的以声治疗为主的综合治疗可以好转。

第三，之前本身存在的耳鸣加重，这个可以理解咽鼓管功能不良导致对耳朵的关注增加或者对耳朵的进一步干扰，从而加重耳鸣，治疗以改善咽鼓管功能不良和声治疗为主的综合治疗合用。

最后，也是大家关注的新冠病毒本身是否是耳鸣的原因，按照目前的新冠病毒致病机理，是有可能侵入内耳或者引起内耳微血栓形成的，从而引起听力损失和耳鸣的，但是从目前的诸多研究来看，新冠并没有增加突聋的发病率，报道的有关案例也不能获得准确证据确定是新冠引起，而且大样本数据也没有发现新冠群体耳鸣增加与新冠病毒本身有关系。

总之，扑面而来的新冠，潮水般褪去，对耳朵的影响不是很严重，都在我们可以治疗的范围之内，不需要慌张，仔细的问诊，合理的处置就足够了。

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