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听音乐的方法
  1. 环境/设备:在一个相对安静的地方,最好不要用插入式耳机。
  2. 音量:与耳鸣的响度差不多,就是说你仔细听可以听到耳鸣。
  3. 具体怎么听呢?不要做用脑的事情,保持全神贯注的倾听音乐,做到不去注意耳鸣,成功的状态是当耳鸣和音乐同时存在时,你只听到了音乐的声音,处于无耳鸣状态(详见音乐治疗)
  4. 时间:3次/天(睡前一次最重要),多于30分钟/次,1-3个月。
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如何正确认识高频听力下降?
2021/1/21 17:33:43

 这里的高频听力下降是指以4kHz以上听力损失为主的一种听力下降,之所以把这个拿出来讨论,是因为其具有不容易被患者察觉的特点,也就是说这类听力下降不容易被发现,有人一定会问为什么?自己听力下降了还会不知道。

现实往往是奇妙的,我们人类用来日常交流的语言,基本位于500-2000Hz这个范围,所以只要是这个频率段是好的,你就可以自由的和别人进行交流,当然也只是大多数情况下的。这种情况即使高频有下降,也不容易察觉,除非是特殊职业,比如需要聆听特殊高频声音的职业。
那么我们怎样才能简单判断我们的高频是否有下降呢?首先我们语言的构成,包含元音和辅音。这种构成其实是有频率特点的,元音的频率刚好是我们语言敏感频率区,代表了我们说话的主要成分,类似于一艘船。对方一开口,你就知道对方说话了,也就是看到船了,但是要看清楚是什么船,也就是这艘船和别的船有什么不一样,它的细节是什么,就要依靠辅音了,辅音相对于元音,就好比是船上的装饰,有了辅音你才能看清楚细节,将这艘船与其他船区别开,才能听清楚对方说话的细节和内容。
否则,只能是知道对方在说话,但听不清楚说什么。辅音恰好位于高频区。也就是说高频听力下降导致对辅音识别困难。大家一定疑惑,可我明明在安静的环境听的清楚,只是在嘈杂和人多的环境听不清楚啊。这就是前面说的,船多了,需要区别船与船彼此的细节时,你恰恰高频下降,从而丧失辨别能力。
所以要判断自己高频听力是否有下降,只需要比较一下自己在安静环境和嘈杂环境下听别人讲话是否不一样就可以了。
正是由于高频听力下降容易被大家忽视,所以造成了临床上一些不应该发生的情况出现。有患者因为耳鸣或耳闷去医院检查,发现存在高频听力下降,就按照突聋进行治疗了。结果当然是南辕北辙,不会有效果。反而过度用药引起不良反应和患者情绪不良。
那么如何避免这种情况出现,我们在前面也提到过如何判断哪种高频听力下降是急性期发生的,哪种情况不是,以便减少患者的焦虑和避免过度治疗。这里只是针对患者突发耳鸣而去就诊发现高频听力下降的情况来分析一下。
首先发生耳鸣了,要回忆一下自己在耳鸣前是否有失眠,情绪不稳定或者强声刺激情况,这些是耳鸣的常见诱因。其次按照前面说的,自己回想一下是否可能存在高频听力下降。因为目前最常见的耳鸣存在的假说就是听力下降引起的大脑中枢重塑,而这种重塑由于发生的时候多数处于不被关注的阶段(幼时),所以大脑很快把这种代偿当做理所当然的存在,而从意识中抹除了,当然事实上还是存在的,当失眠,情绪不稳定,强声刺激后,这种事实上存在的代偿会重新被意识感知,从而出现耳鸣。
这种耳鸣尽管前提条件是高频听力下降,但是我们的治疗并不包括治疗高频听力下降本身,因为这种听力下降已经处于稳定期,并不能通过药物治疗获得改善,而耳鸣则可以通过物理性方法实现耳鸣从意识回到潜意识这一过程或者矫正异常重塑。切不可将主要治疗针对高频听力下降,动用针对突聋的武器,那样的结果会适得其反。
 

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