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听音乐的方法
  1. 环境/设备:在一个相对安静的地方,最好不要用插入式耳机。
  2. 音量:与耳鸣的响度差不多,就是说你仔细听可以听到耳鸣。
  3. 具体怎么听呢?不要做用脑的事情,保持全神贯注的倾听音乐,做到不去注意耳鸣,成功的状态是当耳鸣和音乐同时存在时,你只听到了音乐的声音,处于无耳鸣状态(详见音乐治疗)
  4. 时间:3次/天(睡前一次最重要),多于30分钟/次,1-3个月。
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耳鸣为何可以通过音乐来治疗?
2017/7/23 10:45:52

 韩朝

耳鸣,顾名思义是耳朵的鸣响,有耳鸣的人往往认为是耳朵不停的发出鸣响让其感到吵闹,从而烦躁不安。这种认识随着医生对一些特殊病例的观察,逐渐发现这种认识存在错误,比如说有的耳鸣患者即使由于某种原因切除了听觉神经,完全没有了听力,按照之前的认识,耳朵的鸣响,应该可以停止了,安静了,但是结果显示,患者的耳鸣竟然没有丝毫变化。所以有些患者希望医生切除耳朵来治疗耳鸣是不行的。

那么耳鸣到底是怎么回事呢?


这里首先需要定义一下我们这里说的耳鸣,应该是排除了血管源性、肿瘤性、肌肉性等明确病因之外的或通过手术可以消除的耳鸣。对于这类耳鸣,目前我们知道尚没有足够的把握用药物来消除。当然患者有耳鸣并不代表一定需要治疗,因为有许多人对耳鸣已经处于习服的状态,就是不去注意,耳鸣根本不影响日常生活和工作,对于这类耳鸣患者,应该不称其为患者,而是耳鸣人。而为什么有些耳鸣患者的耳鸣无法让患者忍受?这就是我们目前研究最多的问题,经过各国专家的多年研究探索,已经逐步明确,无法让患者忍受的耳鸣不单单是耳朵的问题,而是引起了自主神经系统、情绪系统乃至意识系统的紊乱所致,而这些系统的参与,却是可以通过功能性训练来矫正的。正如我们可以通过学习改变大脑对外界的反应。而对于耳鸣这一声音的存在,也是可以通过音乐的传入来改变大脑对其的反应。

那么是不是所有的音乐都是可以治疗耳鸣呢?



答案肯定是否定的,因为有些音乐本身就会引起耳鸣,这,相信大家多少都有体会,比如高强度的音乐就可以引起一过性耳鸣,听力下降。有些音乐让人听了就会非常烦躁或情绪激动,无法睡眠。显然这些音乐是无法用来改善耳鸣的。

那么什么样的音乐可以治疗耳鸣呢?


 

首先从目前对耳鸣的研究结果来看,耳鸣多数是听力下降后,外周传入下降,大脑对应的区域出现重塑,代偿失传入的损失,而这些代偿继发了情绪系统的参与,而采用特殊处理的音乐增加传入,就可以缓慢的矫正重塑,继而消除情绪系统的参与。针对此,对音乐的处理有许多种。首先,采用的音乐材料应该是舒缓的音乐素材,这种音乐可以让听者情绪平稳,心境平复,改善睡眠。其次,根据耳鸣的声学特点和听力下降的特点裁剪音乐素材,使之可以让大脑修复之前对耳鸣的异常重塑,消除耳鸣对患者的不利影响。

那么音乐治疗的效果如何呢?


首先这里需要明确一下,耳鸣对患者的影响是日积月累的结果,因此,耳鸣的音乐治疗不会一蹴而就,立竿见影。大家知道大脑的重塑需要过程,往往需要几个月的时间,也就是需要潜移默化。也就是说,音乐治疗要发挥作用,首先需要保证音乐治疗的时间,要知道耳鸣可是无时无刻不在影响着患者的意识和潜在的大脑功能。因此,音乐治疗需要时间,理论上讲越长越好,最好是超过耳鸣的时间,当然这个有困难,目前认为至少每天保证2小时,是需要的。只有这样,才能缓慢的矫正不利的大脑重塑。除了治疗的时间,患者对音乐治疗的认同接受也是主要的。如果患者心理上排斥,那么时间再长也无益处。对于解决了上述问题后,音乐治疗的效果经过临床的使用和队列研究,发现有效率可以达到70%以上,也就是让耳鸣缓解不影响日常生活,10%左右耳鸣确实会消失。

音乐治疗的优势?
音乐治疗作为一种治疗,如果按照要求来,比如音量控制,耳机选择,几乎没有任何副作用,这是音乐治疗值得尝试的有力保证,其次,目前出现了一些依托互联网和手机APP的施治模式,让该方法变得简便易用,几乎可以足不出户,不需要反复去医院就诊就可以接受治疗。

 

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